近日，在德清縣康乾街道秋北佳苑戴連琴的家中，康復(fù)師正為她做康復(fù)治療、康復(fù)技巧訓(xùn)練指導(dǎo)等服務(wù)。戴連琴由于術(shù)后長期臥床，導(dǎo)致腿部功能下降，膝蓋及腿部有疼痛感，給她的生活造成了嚴(yán)重困擾。

           經(jīng)康復(fù)師檢查后發(fā)現(xiàn)，她的小腿處有水腫現(xiàn)象，便開始為她進(jìn)行按摩等一系列居家康復(fù)鍛煉，同時叮囑她多坐少臥，嘗試借助拐杖走動，促進(jìn)腿部血液循環(huán)。

           “戴阿姨，我們會為你量身打造一套完善的康復(fù)計(jì)劃，也會定期上門為你檢查腿部功能，做居家訓(xùn)練指導(dǎo)。”社工一邊填寫康復(fù)服務(wù)評定表一邊說道。在入戶走訪過程中，康復(fù)師了解服務(wù)對象目前身體情況并現(xiàn)場完善健康檔案，提出相應(yīng)的康復(fù)指導(dǎo)和建議。同時，專業(yè)社工、護(hù)理員及志愿者為有需要的殘疾人開展上門個人護(hù)理、營養(yǎng)膳食指導(dǎo)、心理關(guān)愛等服務(wù)。

           這是今年康乾街道聯(lián)合衛(wèi)生院和彩虹橋社工推出的“殘·有康”精準(zhǔn)康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目，通過建立“醫(yī)院康復(fù)+社區(qū)康復(fù)+居家康復(fù)”三級康復(fù)網(wǎng)格，探索“1+4+5”工作新模式，即為殘疾人制定“一人一策”個性化簽約服務(wù)卡，依托“家庭醫(yī)生+專業(yè)社工+護(hù)理員+志愿者”的“四方協(xié)同服務(wù)團(tuán)隊(duì)”，提供康復(fù)治療訓(xùn)練、輔具適配服務(wù)、無障礙改造、營養(yǎng)膳食管理、個人護(hù)理服務(wù)等“五大康復(fù)服務(wù)”，全力打造全周期“康養(yǎng)圖”。

           截至目前，康復(fù)師和社工累計(jì)走訪70余次，通過入戶評估，初步排摸康復(fù)對象12人。“后續(xù)我們將按照工作新模式，持續(xù)推進(jìn)各項(xiàng)康復(fù)措施落實(shí)，助力解決殘疾人康復(fù)服務(wù)最后一公里的難題”康乾街道相關(guān)負(fù)責(zé)人說道。